L’artrosi è la progressiva distruzione non infiammatoria della cartilagine articolare.
A causa di alterazioni degenerative-distrofiche, l'articolazione perde gradualmente le sue funzioni e i movimenti di flessione-estensione diventano più difficili e poi del tutto impossibili.
Le articolazioni sono articolazioni ossee mobili. Il corpo umano ha più di 200 articolazioni che forniscono tutti i tipi di movimenti dello scheletro osseo. Il libero scorrimento in essi avviene grazie alle superfici lisce della cartilagine ialina e alla lubrificazione sinoviale.
Nell'artrosi, la cartilagine ialina si assottiglia e gradualmente collassa, diventa ruvida e non c'è più abbastanza liquido sinoviale per permetterle di scorrere liberamente. Ciò crea attrito, che ostacola il movimento dell'articolazione e porta alla sua progressiva distruzione.
L’artrosi è una delle malattie degenerative-distrofiche più comuni dell’apparato muscolo-scheletrico. Colpiscono più del 30% delle persone tra i 45 e i 65 anni e più del 65% delle persone sopra i 65 anni. L’incidenza mostra una marcata dipendenza dall’età.
Molto spesso, la malattia colpisce le grandi articolazioni: il ginocchio (gonartrosi), l'anca (coxartrosi) e la spalla. Tra le piccole articolazioni, quelle più comunemente colpite sono quelle della mano, del piede e della colonna vertebrale.
Nelle fasi avanzate della malattia si verifica anchilosi (immobilizzazione completa) dell'articolazione. In questo caso è possibile solo il trattamento chirurgico: rimozione e sostituzione con un’endoprotesi.
Negli stadi 1 - 3 dell'artrosi è possibile un trattamento conservativo, il cui obiettivo è rallentare e arrestare la distruzione dell'articolazione, ripristinare gradualmente il tessuto cartilagineo, migliorare le funzioni (mobilità), aumentare l'ampiezza dei movimenti e alleviare il dolore. Sintomi e infiammazione .
Nella clinica questi obiettivi vengono raggiunti attraverso l'uso integrato della riflessologia plantare, delle metodiche erboristiche e fisioterapiche della medicina orientale.
Cause dell'artrosi
La causa della malattia è che l'usura della cartilagine ialina supera il processo di rigenerazione. Ciò significa che la cartilagine articolare viene consumata e distrutta più velocemente di quanto possa riprendersi quando è stressata.
Ciò è dovuto a due fattori: aumento dello stress e/o recupero lento.
Per la rigenerazione della cartilagine ialina è necessario il collagene, che viene prodotto nel corpo con la partecipazione del fegato.
Questo organo non è coinvolto solo nella sintesi del collagene, necessario per le articolazioni, ma è anche responsabile del calore corporeo.
Da un punto di vista medico, la causa di tutti i raffreddori, inclusa l’artrosi, è un calo del calore corporeo. Ciò può accadere soprattutto a causa di una funzionalità epatica inadeguata.
Tutte le artrosi sono malattie degenerative e distrofiche. Il loro sviluppo inizia con la distrofia, cioè la mancanza di tessuto a causa di un insufficiente apporto di sangue.
Per rigenerarsi costantemente, la cartilagine articolare ha bisogno del collagene, un materiale da costruzione universale del tessuto connettivo. Questa sostanza proteica viene sintetizzata nell'organismo e raggiunge le articolazioni con il sangue.
Se per qualche motivo l’afflusso di sangue viene interrotto, la cartilagine ialina manca di collagene. Il processo di rigenerazione in essi rallenta. In questo caso, a soffrire di più sono le articolazioni più sollecitate: ginocchia, caviglie, anche e spalle. La cartilagine articolare inizia gradualmente a logorarsi e a rompersi.
Quando la cartilagine viene distrutta, i suoi frammenti si staccano e si muovono liberamente nella cavità articolare (i cosiddetti "topi"), provocando intrappolamenti e blocchi, limitando ulteriormente i movimenti e aumentando il dolore.
Un'altra causa della malattia può essere una carenza di collagene dovuta alla sintesi insufficiente di questa sostanza nel corpo. Ciò può essere dovuto, ad esempio, all'insufficienza funzionale del fegato, che è attivamente coinvolto in questa sintesi.
I fattori scatenanti per lo sviluppo della malattia possono essere:
- sovrappeso,
- dieta malsana
- lavoro fisico pesante, sport intensivo,
- traumi, microtraumi multipli,
- Esposizione al freddo
- cambiamenti legati all’età (disidratazione) nel corpo,
- anomalie congenite (displasia, debolezza del tessuto connettivo, ecc. ).
classificazione
L'artrosi che si sviluppa sullo sfondo di disordini metabolici è chiamata primaria.
L'artrosi secondaria si verifica sullo sfondo di processi infiammatori (artrite, comprese le malattie autoimmuni), malattie endocrine o lesioni.
Alcune delle forme più comuni della malattia hanno i loro nomi: gonartrosi (articolazione del ginocchio), coxartrosi (articolazione dell'anca), spondiloartrosi (colonna vertebrale).
Se è presente un'ulteriore infiammazione, la malattia viene diagnosticata come osteoartrite.
Ci sono quattro fasi nello sviluppo della malattia.
L'artrosi nel 1o stadio si manifesta con dolore periodico e un leggero restringimento dello spazio articolare.
Nello stadio 2 della malattia si osserva un notevole restringimento dello spazio articolare, mobilità limitata, formazione di escrescenze ossee (osteofiti) e deformazione articolare.
Per artrosi allo stadio 3 si intende la scomparsa quasi completa dello spazio articolare, limitazione al minimo della libertà di movimento, deformazione articolare, coinvolgimento dei tessuti periarticolari e delle ossa (osteoartrosi, periartrosi).
Nella 4a fase si verifica l'immobilizzazione completa (anchilosi) e lo spazio articolare scompare completamente.
Sintomi dell'osteoartrosi
Come molte altre malattie degenerative-distrofiche del sistema muscolo-scheletrico, l'artrosi si sviluppa gradualmente.
I sintomi possono essere assenti per molto tempo, sebbene siano già iniziati i cambiamenti nel tessuto cartilagineo, nel volume e nelle proprietà della lubrificazione sinoviale.
I sintomi dell'artrosi allo stadio 1 sono un aumento dell'affaticamento dell'articolazione, un lieve dolore che si manifesta dopo l'attività fisica o all'inizio dei movimenti dopo un'immobilità prolungata (il cosiddetto "dolore iniziale"), dopo il quale l'articolazione si sviluppa. area di flessione-estensione - e i movimenti rotatori non sono limitati e non ci sono difficoltà con i movimenti.
Nella fase 2 il dolore articolare diventa più intenso, dura più a lungo e si manifesta anche con poco stress. Durante lo spostamento si sente un cigolio o un cigolio. I movimenti di flessione, estensione e rotazione diventano più difficili e il loro volume diventa sempre più limitato. Si verifica rigidità.
Nel 3° stadio dell’artrosi il dolore articolare diventa costante. I movimenti articolari vengono eseguiti con difficoltà e il loro volume è ridotto al minimo. L’articolazione diventa gravemente deformata a causa della crescita e dell’ingrossamento delle ossa. Se sono colpite le articolazioni delle gambe, si verifica una grave zoppia.
Negli stadi 2-3 della malattia si presenta solitamente un'infiammazione con sintomi quali gonfiore, arrossamento, aumento del dolore e febbre locale.
Il dolore nell'artrosi può peggiorare con i cambiamenti del tempo, con l'umidità, con il freddo, di notte, quando si inizia a muoversi o durante l'attività fisica, così come quando si blocca un'articolazione con un mouse.
diagnosi
La diagnosi di artrosi viene effettuata sulla base di un colloquio, esame esterno e metodi hardware (radiografia, TC, risonanza magnetica).
Durante il colloquio, il medico esamina la storia medica, chiede al paziente i sintomi, le circostanze in cui si sono verificati e l'esacerbazione.
Al primo appuntamento in clinica, il medico di solito chiede al paziente non solo i sintomi dell'artrosi, ma anche il tipo di dieta e lo stile di vita, poiché nella medicina orientale il corpo umano è visto come un unico sistema. In questo sistema unificato ci sono relazioni interne.
Lo stato delle articolazioni, ad esempio, dipende fortemente dal metabolismo, dal sistema immunitario, dal sistema ormonale e dal movimento dei liquidi corporei, nonché dall'indice di massa corporea.
La medicina moderna classifica l'artrosi come una malattia del raffreddore, che si sviluppa sullo sfondo di una mancanza di energia nel corpo, di una diminuzione dei livelli di calore e dell'accumulo di freddo. I fattori chiave in questo caso sono la cattiva alimentazione, la mancanza di esercizio fisico, l’esposizione al freddo e all’umidità.
Durante l'esame esterno, il medico presta attenzione alle dimensioni, alla forma delle articolazioni, alla mobilità e ai segni di infiammazione: gonfiore, arrossamento, aumento locale della temperatura.
Dopo aver esaminato e interrogato il paziente, il medico lo invia per ulteriori esami: radiografia, TC o risonanza magnetica.
Durante una radiografia, il medico vede un restringimento dello spazio articolare, che indica un assottigliamento della cartilagine. Lo stadio dell'artrosi è determinato in base al grado di restringimento.
Una radiografia mostra chiaramente gli osteofiti: escrescenze lungo i bordi delle ossa che si formano nell'osteoartrosi.
I raggi X rendono chiaramente visibile il tessuto osseo, ma mostrano solo strutture morbide e con connessioni deboli. La risonanza magnetica (MRI) fornisce molte più informazioni.
Con l'aiuto di una tomografia, il medico può esaminare in dettaglio lo stato della cartilagine ialina, della borsa e della capsula articolare e individuare topi articolari e danni al menisco e ai legamenti.
Per esaminare l'afflusso di sangue all'articolazione, viene prescritta l'angiografia con un mezzo di contrasto (radiografia, tomografia computerizzata o risonanza magnetica).
Trattamento dell'artrosi
Per l'artrosi allo stadio 4, viene utilizzato il trattamento chirurgico, l'articolazione viene rimossa e sostituita con un'endoprotesi. Negli stadi 1 – 3 della malattia viene effettuato un trattamento conservativo.
- Farmaco.La terapia farmacologica viene utilizzata per alleviare i sintomi e rallentare la progressione della malattia. Se c'è un processo infiammatorio, vengono prescritti farmaci ormonali (glucocorticoidi) o non steroidei (FANS a base di ibuprofene, diclofenac, ecc. ). In genere, questi farmaci vengono somministrati mediante iniezione in un'articolazione o per via intramuscolare. Per rallentare il processo di distruzione della cartilagine articolare, vengono prescritti condroprotettori.
- Iniezioni nell'articolazione.Per ridurre l'attrito e migliorare lo scorrimento, nella cavità articolare viene iniettato acido ialuronico, le cui molecole hanno la capacità di trattenere l'umidità. Le iniezioni di acido ialuronico proteggono le superfici della cartilagine dall'essiccamento e ne rallentano la distruzione.
In caso di grave infiammazione e gonfiore, i preparati ormonali vengono iniettati nella cavità articolare. - Operazione.Il trattamento chirurgico dell’artrosi consiste nella sostituzione dell’articolazione con un’endoprotesi. Tali interventi sono indicati nel 4° stadio della malattia con anchilosi (completa immobilità).
- Fisioterapia.Per alleviare l'infiammazione vengono utilizzati metodi di terapia fisica come la terapia laser, la terapia con campi magnetici e la somministrazione di farmaci mediante elettricità (elettroforesi) o ultrasuoni (fonoforesi).
Applicazioni di fango, impacchi e riscaldamento migliorano la circolazione sanguigna locale, favoriscono la guarigione e il ripristino del tessuto cartilagineo e alleviano il dolore. - Altri trattamenti.La terapia fisica (fisioterapia) è prescritta per prevenire l'artrosi e come metodo di trattamento di supporto. Eseguendo regolarmente semplici esercizi, la circolazione sanguigna nell'articolazione migliora, la sua mobilità e la gamma di movimento aumentano.
I bagni caldi possono essere utilizzati per riscaldare un’articolazione dolorante e alleviare i sintomi. Il trattamento balneologico dell'artrosi comprende rimedi come fanghi o bagni al radon.
È importante!
I condroprotettori non hanno alcuna influenza sulle cause dell’artrosi. Questi non sono essenzialmente agenti terapeutici, ma piuttosto profilattici. Contengono condroitina e glucosamina, che aumentano l'effetto lubrificante (liquido articolare) e facilitano lo scorrimento. La riduzione dell’attrito rallenta la distruzione della cartilagine ma non la ripristina.
Per rallentare non solo lo sviluppo della malattia, ma anche per invertirla, è necessario migliorare l'afflusso di sangue, attivare i processi metabolici e la rigenerazione dei tessuti. I condroprotettori non fanno questo. Pertanto possono essere utilizzati come ausilio, ma non in sostituzione del trattamento completo.
Trattamento dell'artrosi in una clinica specializzata
Nella clinica il trattamento dell'artrosi negli stadi 1 – 3 viene effettuato utilizzando metodi fito, fisiologici e riflessologici della medicina orientale. In oltre il 90% dei casi si ottengono risultati positivi nel trattamento di questa malattia.
Le sessioni di trattamento complesse comprendono diverse procedure (moxibustione, digitopressione, agopuntura, ecc. ), che rafforzano a vicenda gli effetti secondo il principio della sinergia.
Lo scopo del trattamento in clinica è eliminare la causa dell’artrosi, ciò garantisce risultati a lungo termine e duraturi.
Le malattie articolari si riferiscono ai disturbi della base del Bad Kan, uno dei tre sistemi di controllo del corpo, il cui equilibrio significa salute e il cui squilibrio significa malattia. Oltre alle articolazioni, questa base è responsabile del sistema linfatico, dei fluidi corporei, del sistema immunitario, degli ormoni e del metabolismo.
Uno squilibrio di Bad Kan di solito causa non una, ma diverse malattie contemporaneamente. Pertanto l’artrosi è quasi sempre accompagnata da patologie concomitanti, patologie come sovrappeso (obesità), malattie respiratorie croniche, allergie e/o stati di immunodeficienza, disturbi endocrini, malattie ginecologiche ormono-dipendenti (nelle donne), ecc.
I trattamenti moderni ripristinano l'equilibrio dell'intera base del Bad Kan, eliminando la causa comune di tutte queste malattie. Pertanto, oltre all'artrosi, si verificano anche altre malattie concomitanti.
Nel trattamento dell'artrosi, il medico lavora non solo sull'area dell'articolazione interessata, ma su tutto il corpo per ripristinare l'equilibrio della base badk-an. Questo è il segreto dell’elevata efficacia del trattamento dell’artrosi nella nostra clinica.
Terapia Tszyu o Moxo.
In questo processo, i punti bioattivi vengono riscaldati contemporaneamente o uno dopo l'altro con un sigaro di assenzio o coni fumanti (fatti di assenzio o carbone). La terapia Ju è il trattamento principale per l'artrosi nella medicina alternativa. Viene utilizzato sia localmente nella zona dell'articolazione interessata che sui meridiani del corpo per ripristinare l'equilibrio della base del Bad-Kan e dell'intero corpo.
Questa procedura ha un effetto globale: migliora la circolazione sanguigna, stimola la circolazione sanguigna, attiva e accelera il ripristino e il rinnovamento del tessuto connettivo, migliora le proprietà e normalizza il volume della lubrificazione sinoviale e ha effetti antinfiammatori e metabolici.
Agopuntura.
L'inserimento di aghi medicali nei punti bioattivi ha un effetto antinfiammatorio, decongestionante, analgesico e favorisce il drenaggio del liquido infiammatorio.
L'effetto sui punti bioattivi del meridiano del fegato aiuta a migliorare il funzionamento di questo organo e ad attivare la sintesi del collagene nel corpo.
L'effetto sui punti bioattivi dei reni contribuisce a migliorare la circolazione sanguigna nella parte inferiore del corpo nella gonartrosi, nella coxartrosi e in altre artrosi delle gambe.
Digitopressione.
La forte pressione dei punti migliora la circolazione sanguigna locale, aumenta la circolazione sanguigna, accelera i processi metabolici e la rigenerazione dei tessuti, elimina tensioni muscolari e crampi. La digitopressione sui meridiani del corpo (Ku-nye) aumenta il livello energetico complessivo del corpo.
Fitoterapia.
Per l'artrosi vengono prescritti vari rimedi erboristici che accelerano il metabolismo, aumentano il calore corporeo, accelerano i processi di recupero nel corpo, hanno un effetto antinfiammatorio e migliorano la funzionalità epatica e renale.
AIDS.
Come ausili vengono utilizzati l'irudoterapia, la terapia con le pietre, la terapia manuale e la terapia con onde d'urto.
L'hirudoterapia ha un effetto antinfiammatorio e migliora la circolazione sanguigna.
La terapia con pietre calde aumenta il calore corporeo.
La terapia ad onde d'urto (SWT) migliora la circolazione sanguigna locale, accelera la guarigione e il ripristino dell'articolazione.
Con l'aiuto della terapia manuale, il medico allevia l'articolazione dolorante, aumenta la mobilità e la mobilità.
Dieta per l'artrosi
Se soffri di artrosi, si consigliano pasti caldi e caldi.
Si consiglia di riscaldare alimenti come pesce, agnello, pollame, frutti di mare, zucca, fegato, noci, aglio, cipolle, burro chiarificato e olio di sesamo.
Per aumentare il valore energetico del cibo, assicurati di consumare spezie (zenzero, cannella, cardamomo, chiodi di garofano, pepe, curcuma, coriandolo, assafetida, ecc. ).
Sono utili piatti caldi con molto tessuto connettivo animale, ad esempio brodi ricchi di ossa e carne.
Dovresti escludere cibi freddi e bevande fresche e ridurre il consumo di cibi rinfrescanti come zucchero, burro, latte e latticini, dolciumi, agrumi, verdure crude e insalate in foglia, semolino e legumi.
Prevenzione dell'artrosi
Per prevenire l'artrosi, dovresti evitare i fattori che provocano uno squilibrio nella base del Bad Kan: dieta rinfrescante, stile di vita sedentario (inattività fisica), esposizione al freddo, umidità.
Sono utili una dieta riscaldante, attività fisica, soprattutto passeggiate, giochi all'aria aperta ed esercizi di fisioterapia.
Domande frequenti sull'artrosi
I complessi vitaminici sono utili per l'artrosi?
I complessi vitaminici influenzano i processi metabolici in generale. Tuttavia, non hanno alcun effetto specifico, preventivo o terapeutico sulle malattie articolari. Per mantenere la salute generale e l'equilibrio dell'organismo, le vitamine contenute negli alimenti sono sufficienti, a condizione che venga seguita una corretta alimentazione.
C'è sempre un'infiammazione nell'osteoartrosi?
No, non sempre. L’artrosi può essere accompagnata da artrite, ma l’infiammazione è secondaria. Pertanto, l'uso dei FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) non sempre aiuta in caso di artrosi e spesso è inutile.
Il calore fa bene alle articolazioni?
Il riscaldamento per l’artrosi favorisce la circolazione sanguigna ed è generalmente benefico. Ma solo se non esiste un processo infiammatorio acuto. Con l'artrite, le procedure termiche e il riscaldamento sono controindicati.
Quanto dura il trattamento dell'artrosi?
Tipicamente, il trattamento in una clinica riabilitativa consiste in 10-15 sedute complesse, effettuate a giorni alterni, e dura 21-30 giorni. Dopodiché c'è una pausa di 6 mesi. Sei mesi dopo viene effettuato un esame in base al quale si decide se effettuare un secondo trattamento per migliorare e consolidare i risultati.